骨质疏松与骨质增生的区别

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点击次数:177 更新时间:2019年10月21日09:34:22 打印此页 关闭

骨质疏松的治疗,会以缓解骨痛、改善功能、提高骨量、预防骨折为主。

     治疗强调有目的、有计划、有监测地进行,一旦骨密度测定提示骨量减少就应进行干预,重在早期治疗。可以考虑选择骨吸收抑制剂,如骨密度下降明显,可用骨吸收抑制剂联合骨形成促进剂。

预防


     骨质疏松症给患者生活带来极大不便和痛若,治疗收效很慢,一旦骨折又可危及生命,因此,要特别强调落实三级预防:


1.一级预防

     应从儿童、青少年做起,如注意合理膳食营养,多食用含钙、磷高的食品,如鱼、虾、牛奶、乳制品、骨头汤、鸡蛋、豆类、杂粮、绿叶蔬菜等。

坚持科学的生活方式:

     如坚持体育锻炼,多接受日光浴,不吸烟、不饮酒、少喝咖啡、浓茶及含碳酸饮料,少吃糖及食盐,动物蛋白也不宜过多,晚婚、少育,哺乳期不宜过长,尽可能保存体内钙质,丰富钙库,将骨峰值提高到最大值是预防生命后期骨质疏松症的最佳措施。

     对有遗传基因的高危人群,重点随访,早期防治。


2.二级预防

     人到中年,尤其妇女绝经后,骨丢失量加速进行。此时期应每年进行一次骨密度检查,对快速骨量减少的人群,应及早采取防治对策。

     近年来欧美各国多数学者主张在妇女绝经后3年内即开始长期雌激素替代治疗,同时坚持长期预防性补钙,以安全、有效地预防骨质疏松。


3.三级预防

     对退行性骨质疏松症患者应积极进行抑制骨吸收,促进骨形成(活性VitD)的药物治疗,还应加强防摔、防颠等措施。对中老年骨折患者应积极手术,实行坚强内固定,早期活动,给予体疗、理疗心理、营养、补钙、遏制骨丢失,提高免疫功能及整体素质等综合治疗。


骨质增生的治疗


     骨质增生往往以缓解疼痛恢复功能为目的。常用临床手段是软骨保护药物、非甾体类药物的应用等,情况非常严重者也可行关节镜手术、关节清理术、关节置换。

    治疗过程中,强调肌力的锻炼和关节活动范围的保持。关节活动则应尽量在关节无负重时进行。


骨质疏松症与骨质增生症的康复治疗


     骨质疏松症与骨质增生症的治疗,在西医中西药以激素、补充钙剂、对症处理为主。对于骨质增生症,如导致关节病变严重者还可以手术治疗(西医副作用大,见效快,容易复发)

     而中药的治疗,则按照“肾主骨”、“生髓”的理论,在应用补肾药物为主的基础上,通过辨证论治,适当选用活血祛瘀、通经活络的中药,往往能收到很好的效果。


骨质疏松症的康复方法


     接受日光照射(日光浴)、散步、慢跑、打太极拳,做健身操及跳舞等,多吃含钙的食物,都对预防骨质疏松很有益处。

     如有条件,可以到医院进行紫外线疗法,电磁场疗法及高电位疗法,其中在紫外线疗法的同时补充一定的钙,能创造良好的钙吸收条件,增加骨的钙含量。

     另外,患者可进行自我运动疗法,如躯干肌训练,取仰卧位,枕部、双肘、双足五点着床支撑,躯干上挺、臀部抬高,训练腰背部肌群的力量。

     又如步行训练,其目的在于增强肌力,维持日常生活所必需的最小活动量,以增加对骨骼的刺激,促进骨形成。 


骨质增生症的康复方法

     平时保持良好的站立姿势,保持良好的坐位,选择良好的睡床,减少关节受伤及受湿,并进行适当活动,如打太极拳、练五禽戏、活动各关节、散步等运动,并控制体重增长。

     可以使用腰围、颈托、护膝等软性支架,对骨质增生症都有一定的康复作用。

     但要避免剧烈的运动及各关节的过度活动,以免对关节造成人为的损伤而加重病情。


——摘自《骨大夫网》

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